Пажитник для лактации

Пажитник для лактации

Некоторые матери не видят изменений в производстве молока при приеме пажитника. Почему так? Эффективны ли все-таки эти семена для увеличения лактации?

Активные компоненты и предлагаемый механизм действия

Семена пажитника содержат фитоэстрогены, которые являются растительными химическими веществами, похожими на эстроген женского полового гормона. Вероятнее всего, ключевое соединение, диосгенин, увеличивает приток молока. Ученые не знают наверняка, как это происходит. Некоторые считают, что это возможно, потому что молочные железы – это изменённые потовые железы, а пажитник стимулирует выработку пота.

Также семена пажитника содержат алкалоиды (главным образом тригонеллин) и белок с высоким содержанием лизина и L-триптофана. Считается, что его стероидные сапонины (диосгенин, ямогенин, тигогенин и неотигогенин) и слизистые волокна объясняют многие положительные эффекты пажитника. Считается, что стероидные сапонины ингибируют абсорбцию и синтез холестерина, в то время как клетчатка может способствовать снижению уровня сахара в крови.

Одно исследование обнаружило, что пажитник может снизить уровень холестерина и сахара в крови у лиц с умеренным атеросклерозом и инсулинонезависимым диабетом 2 типа.

Рандомизированные и контролируемые исследования (РКИ) подтвердили, что пажитник помогает стабилизировать уровень сахара в крови у пациентов с инсулинзависимым и инсулиннезависимым диабетом. Это помогает снизить повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови, в том числе у больных диабетом, согласно нескольким КИ. Обычно пажитник не снижает уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), – этот тип холестерина считается полезным.

Информация по безопасности

Пажитник используется для ароматизации искусственного кленового сиропа и используется в качестве обычного пищевого ингредиента (карри, чатни и т. Д.) И традиционной медицины во многих частях мира, включая Индию, Грецию, Китай, Северную Африку и Ближний Восток. Это основной ингредиент порошка карри (часто используется в индийской кухне) и смеси Five Spice (используется в азиатской кухне). Его также добавляют в салат и проращивают.

Пажитник считается безопасным для кормящих мам при использовании в умеренных количествах и включен в список GRAS Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (обычно признается безопасным). Как с большинством лекарств и трав, были отмечены различные побочные эффекты (см. ниже).

Томас Хейл, доктор медицины, «Лекарства и материнское молоко», 2012: «Перенос пажитника в молоко неизвестен, однако о неблагоприятных последствиях не сообщалось». Хейл классифицирует его как категорию риска лактации L3 (умеренно безопасный).

Возможные побочные эффекты для мамы

• Пот и моча пахнут кленовым сиропом (это часто встречается и часто является признаком того, что вы достигли правильной дозы).
• У некоторых женщин жидкий стул, – этот симптом уходит после прекращения приёма пажитника.
• Использование более 100 г семян пажитника в день может вызвать кишечные расстройства и тошноту (рекомендуемая доза составляет менее 8 г в день).
• Гипогликемия у некоторых матерей.
• Может вызвать сокращение матки – НЕ используйте, если вы беременны.

Используйте с осторожностью или избегайте, если у вас есть история:

• Аллергии на арахис или нут: пажитник находится в одном семействе с арахисом и нутом и может вызывать аллергическую реакцию у мам, которые имеют аллергию на эти продукты. В литературе сообщалось о двух случаях аллергии на пажитник. 
• Диабета или гипогликемии: пажитник снижает уровень глюкозы в крови, а также снижает уровень холестерина в крови. Дозы, превышающие рекомендуемую, могут привести к гипогликемии у некоторых матерей. Если у вас диабет, используйте пажитник, только если вы хорошо контролируете уровень глюкозы в крови. 
• Астмы: Пажитник часто называют естественным средством от астмы. Однако, вдыхание порошка может вызвать астму и аллергические симптомы. Некоторые матери сообщили, что это ухудшило у них симптомы астмы. 

Возможные побочные эффекты у ребенка

Чаще всего ребенок не реагирует на приём пажитника мамой (за исключением того, что он может получать больше молока). Иногда ребенок, как и мама, пахнет кленовым сиропом.

Тем не менее, некоторые мамы замечали, что ребенок стал более беспокойным и/или имеет зеленый, водянистый стул, – эти симптомы исчезают, когда мама прекращает принимать пажитник.

Возможные причины: либо у мамы на фоне приёма пажитника начались расстройства ЖКТ – и у ребенка они также возникли как следствие; либо же у мамы настолько увеличилась выработка молока, что такое поведение ребенка связано с получением гораздо бОльшего его количества.

В таких ситуациях либо уменьшите дозировку, либо прекратите приём. Главный вопрос в этом случае заключается в том, нужен ли пажитник вообще. Для профилактики его принимать точно не стоит.

В каких количествах принимать пажитник?

Обычно (если он на самом деле нужен) принимают так:

Капсулы (580-610 мг)

2-4 капсулы 3 раза в день, итого 6-12 капсул в день (~ 1200-2400 мг 3 раза в день (3,5-7,3 г / день))

Капсулы (500 мг)

7-14 капсул (всего) в день

Семена или порошок (молотые семена)

• 1/2 – 1 чайная ложка 3 раза в день (1 капсула = 1/4 чайной ложки)
• Можно смешать с небольшим количеством воды или сока
• Либо запарить горячей водой и съесть

Сообщалось, что дозы менее 3500 мг в день не оказывают эффекта на многих женщин. Один из способов определить, принимаете ли вы правильную дозировку, – медленно увеличивать количество пажитника, пока ваш пот и моча не начнут пахнуть кленовым сиропом.

Где купить пажитник?

Многие женщины принимают пажитник в форме капсул (там молотые семена). Также можно принимать его в форме чая, хотя чай считается менее сильнодействующим, чем капсулы, и чай имеет горький вкус, который не всем нравится.

Семена продаются свободно на рынках – только не там, где травы, а там, где специи. Либо в интернете. Капсулы и таблетки – также на сайтах в интернете, – в аптеках бывают редко.

Для скептиков:

Если вы захотите найти подтверждение того, что пажитник не работает – вы их обязательно найдёте. И я понимаю, почему его критикуют. Ведь все мамы хотят «волшебную пилюлю», с помощью которой можно увеличить лактацию. И такой пилюлей с большой долей вероятности может стать пажитник, а ведь это всего лишь вспомогательное средство. И без основного (стимуляции груди) работать он просто не будет. Потому-то его и стараются всячески обесценить.

Да, вспомогательные средства работают. Но только если соблюдены основные рекомендации! И да, пажитник нужен далеко не всем. Если уж хотите перестраховаться и подозреваете, что молока не хватает, начните добавлять его в ваши блюда просто как специю, – не более того. Отследите эффект. А лучше всего – обратитесь за помощью к консультанту по ГВ. Наша ценность именно в том, что мы можем помочь понять, действительно ли дело в количестве молока, – или ребенок его просто не высасывает? Потому что бывают ситуации, когда мама просто начала принимать пажитник, – грудь стала наполняться сильнее, – и в результате лактостаз! Потому что отток молока ведь не улучшился! Поэтому в первую очередь, конечно же, используем основные способы и природные механизмы увеличения лактации: частая стимуляция груди сосанием или сцеживанием, глубокий захват и эффективное сосание, хорошее и регулярное опорожнение груди.

В каких случаях используется пажитник?

Чаще всего специалисты рекомендуют принимать семена пажитника при существенном недостатке молока, в случае релактации или индуцированной лактации, в дополнение к основным способам и при недостаточной стимуляции груди сцеживанием. Если у вас небольшой докорм, и вы хотите перейти на полное грудное вскармливание, то в первую очередь сделайте ставку на работе над прикладыванием и частых кормлениях/сцеживаниях.

Использованные источники и полезные ссылки:

Статья Ольги Шипенко, http://www.kormim-grudju.com.ua/pazhitnik-dlya-uvelicheniya-laktatsii/

https://kellymom.com/bf/can-i-breastfeed/herbs/fenugreek/

http://www.breastfeedingonline.com/fenugreek.shtml#sthash.mL30IKDd.dpbs

[Bingel 1991] Bingel AS, Farnsworth NR. Higher plants as potential sources of galactagogues, in Wagner H, Farnsworth NR, eds. Economic and Medicinal Plant Research, Volume 6, Academic Press Ltd, New York, 1994: 1-54.

[Brinker 1998] Brinker F. Herb Contradictions and Drug Interactions. Sandy, OR: Eclectic Medical Publications, 1998, 70–1.

[Dehlvi] Trigonella foenum-graecum (Methi) from DehlviRemedies.com

[Dugue 1993] Dugue P, Bel J, Figueredo M. Fenugreek causing a new type of occupational asthma. Presse Med 1993 May 29;22(19):922.

[Hale 2002] Hale T. Medications and Mothers’ Milk, 10th Edition. Pharmasoft Medical Publishing, 2002, p.277-279.

[Heller] Heller L. Fenugreek: A Noteworthy Hypoglycemic

[Huggins] Huggins KE. Fenugreek: One Remedy for Low Milk Production.

[Korman 2001] Korman SH, Cohen E, Preminger A. Pseudo-maple syrup urine disease due to maternal prenatal ingestion of fenugreek. J Paediatr Child Health 2001 Aug;37(4):403-4.

[Lawrence 1999] Lawrence RA. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 5th ed. St. Louis: Mosby, 1999, p. 376.

[Madar 1987] Madar Z, Thorne R. Dietary fiber. Prog Food Nutr Sci 1987;11(2):153-74.

[McGuffin 1997] McGuffin M., Hobbs C, Upton R, Goldberg A. American Herbal Product Association’s Botanical Safety Handbook. Boca Raton: CRC Press, 1997.

[Ody 1999] Ody P. Herbs to Avoid During Pregnancy from Herbs for a Healthy Pregnancy. Los Angeles, Calif: Keats; 1999.

[Ohnuma 1998] Ohnuma N, Yamaguchi E, Kawakami Y. Anaphylaxis to curry powder. Allergy 1998 Apr;53(4):452-4.

[Patil 1997] Patil SP, Niphadkar PV, Bapat MM. Allergy to fenugreek (Trigonella foenum graecum). Ann Allergy Asthma Immunol 1997 Mar;78(3):297-300.

[Reeder 2011] Reeder C, Legrand A, O’Conner-Von S. The Effect of Fenugreek on Milk Production and Prolactin Levels in Mothers of Premature Infants. J Human Lactation 2011;27(1):74. Abstract only.

[Rice] Rice LA. Fenugreek, in Herbal Supplements in Pregnancy

[Swafford 2000] Swafford S, Berens B. Effect of fenugreek on breast milk production. ABM News and Views 2000;6(3): Annual meeting abstracts Sept 11-13, 2000

Turkyılmaz 2011] Turkyılmaz C, Onal E, Hirfanoglu IM, Turan O, Koç E, Ergenekon E, Atalay Y. The effect of galactagogue herbal tea on breast milk production and short-term catch-up of birth weight in the first week of life. J Altern Complement Med. 2011 Feb;17(2):139-42. Epub 2011 Jan 24.

[Wichtl 1994] Wichtl M and NG Bisset (eds). 1994. Foenugraeci semen – Fenugreek seed, Trigonella, in Herbal Drugs and Phyto-pharmaceuticals. (English translation by Norman Grainger Bisset). CRC Press, Stuttgart, pp. 203-205.

[White] Increasing Milk Supply by Cheryl Taylor White

[Willard 1991] Willard, T. The Wild Rose Scientific Herbal. Calgary, Alberta: Wild Rose College of Natural Healing, Ltd. 1991:123,62,173.

Дополнительная информация.Пажитник и ГВ

Fenugreek Survey from BreastfeedingOnline

Fenugreek FAQ from BreastfeedingOnline

“Fenugreek – Overlooked but not Forgotten” by Rima Jensen, MD

“Fenugreek: One Remedy for Low Milk Production” by Kathleen E. Huggins, RN, MS

Fenugreek, An Herb to Increase Milk Supply from Medela.com

Increasing Milk Supply by Cheryl Taylor White

Literature review of fennel, fenugreek, blessed thistle, nettle and raspberry leaf by Rachel Emma Westfall

Nice F, Coghlan RJ, Birmingham BT. Herbals and Breastfeeding. U.S. Pharmacist: September 2000, Vol. 25:9